Vitamin B12 Spritzen?
- Arzt Tobi

- 2. Juli
- 5 Min. Lesezeit
Vitamin B12 ist ein lebenswichtiges Vitamin, dessen Funktion viele Menschen unterschätzen, besonders wenn du dich vegan oder pflanzenbasiert ernährst solltest du deinen B12 Spiegel im Blut regelmäßig kontrollieren. Ohne ausreichende Zufuhr kann es auf Dauer zu einem Mangel kommen, der deine Gesundheit ernsthaft beeinträchtigen kann.
In diesem Beitrag erfährst du, warum Vitamin B12 so wichtig ist, wie du es am besten aufnimmst und welche Folgen ein Mangel haben kann.
B12 über die Nahrung aufnehmen
Vitamin B12 ist ein wasserlösliches Vitamin, das dein Körper nicht selbst herstellen kann. Es wird fast ausschließlich von Mikroorganismen produziert und gelangt über tierische Lebensmittel in unsere Ernährung. Pflanzliche Lebensmittel enthalten praktisch kein aktives Vitamin B12, weshalb Veganer und Menschen, die sich überwiegend pflanzenbasiert ernähren, besonders auf eine ausreichende Zufuhr achten müssen.
Das bedeutet: Wenn du keine tierischen Produkte isst, musst du Vitamin B12 gezielt über angereicherte Lebensmittel oder Nahrungsergänzungsmittel aufnehmen. Ohne diese Maßnahmen kann dein Körper schnell in einen Mangelzustand geraten.
Die empfohlene Tagesration an Vitamin B12 liegt für gesunde Erwachsene bei 4 Mikrogramm (μ g).
Tagesbedarf nach Lebenssituation:
Erwachsene & Jugendliche ab 15 Jahren: 4 μ g pro Tag
Schwangere & Stillende: 4,5 bis 5,5 μ g pro Tag
Vegane Ernährung & Senioren: Aufgrund von Aufnahmeschwierigkeiten empfiehlt die Verbraucherzentrale hier 6 μ g am Tag.
Die Funktionen von Vitamin B12 im Körper
Vitamin B12 erfüllt mehrere wichtige Aufgaben in deinem Körper:
Bildung roter Blutkörperchen: Es unterstützt die Produktion gesunder roter Blutkörperchen, die Sauerstoff im Körper transportieren.
Nervensystem: Vitamin B12 ist entscheidend für die Funktion und Regeneration der Nervenzellen.
DNA-Synthese: Es hilft bei der Zellteilung und der Bildung von DNA.
Energiestoffwechsel: Vitamin B12 unterstützt den Abbau von Fetten und Kohlenhydraten, um Energie zu gewinnen.
Diese Funktionen zeigen, wie wichtig Vitamin B12 für deine allgemeine Gesundheit und Leistungsfähigkeit ist.
Wie viel Vitamin B12 brauchst du täglich?
Die empfohlene Tagesdosis für Erwachsene liegt bei etwa 4 Mikrogramm Vitamin B12. Schwangere und stillende Frauen benötigen etwas mehr, etwa 4,5 bis 5,5 Mikrogramm täglich. Da dein Körper Vitamin B12 speichern kann, reichen kleine Mengen über die Nahrung aus, um den Bedarf zu decken.
Wie lange halten die körpereigenen Speicher?
Dein Körper speichert Vitamin B12 vor allem in der Leber. Diese Speicher können zwar mehrere Jahre ausreichen wenn du kein Vitamin B12 aufnimmst. Allerdings ist das Risiko eines Mangels bei veganer Ernährung hoch und der Mangel schleicht sich oft unbemerkt ein.
Werden die Symptome dann nicht erkannt und durch eine B12 Therapie rechtzeitig behandelt, können bleibende Schäden daraus resultieren.
Deshalb ist es wichtig, den eigenen B12 Spiegel im Blick zu behalten und bei besonderen Lebenssituationen gegebenenfalls etwas engmaschiger zu überprüfen.
Symptome eines Vitamin B12 Mangels
Ein Mangel an Vitamin B12 kann sich durch verschiedene Symptome bemerkbar machen, die oft schleichend auftreten. Sie erklären sich aufgrund der Funktion des Vitamins:
Müdigkeit und Schwäche: Weil die roten Blutkörperchen nicht richtig gebildet werden, fehlt dir Energie.
Nervenschäden: Kribbeln oder Taubheitsgefühle in Händen und Füßen können auftreten.
Konzentrationsprobleme und Gedächtnisstörungen: Das Nervensystem leidet unter dem Mangel.
Blässe und Atemnot: Durch die verminderte Sauerstoffversorgung.
Stimmungsschwankungen und Depressionen: Vitamin B12 beeinflusst unter anderem durch die oben angegebenen Funktionen natürlich auch die Psyche.
Wenn du solche Symptome bemerkst und dich vegan ernährst, solltest du unbedingt deinen Vitamin B12 Status überprüfen lassen.
Vor allem aber auch ältere Menschen neigen aufgrund unzureichender Ernährung zu einem Mangel. Ebenfalls kann dieser durch eine Störung der Aufnahme ins Blut entstehen.
Hierbei sei auf eine Störung der Belegzellen im Magen hingewiesen, die außer Säure auch noch den sogenannten Intrinsic Factor produzieren, welcher essentiell ist um eine B12 Aufnahme im Dünndarm zu ermöglichen. Dem entsprechend kann eine gestörte Aufnahme ebenfalls durch eine krankhafte Veränderung im sogenannten terminalen illeum auftreten. So wird der letzte Abschnitt des Dünndarmes beschrieben in dem Vitamin B12 mit Hilfe von dem oben genannten Intrinsic Factor aufgenommen wird.
Möglichkeiten der Vitamin B12 Substitution
Es gibt verschiedene Wege, um Vitamin B12 zu substituieren. Welche für dich am besten ist, hängt von deiner individuellen Situation ab. Besprich dies am besten mit deinem Hausarzt oder schreibe uns gerne jederzeit an:
Angereicherte Lebensmittel
Viele pflanzliche "Milchsorten", Frühstückscerealien oder Fleischersatzprodukte sind mittlerweile mit Vitamin B12 angereichert. Diese ist die einfachste Möglichkeit deinen Bedarf zu decken wenn du regelmäßig solche Produkte konsumierst.
Nahrungsergänzungsmittel in Tablettenform
Vitamin B12 Tabletten sind eine praktische und kostengünstige Lösung. Sie eignen sich besonders für Menschen, die keine angereicherten Lebensmittel mögen oder nicht regelmäßig konsumieren. Falls es keine konkreten Grund für eine Spritzentherapie gibt ist eine orale Aufnahme über Tabletten eine gut funktionierende und effektive Methode B12 aufzunehmen.
Sublinguale Präparate (zum Unter-die-Zunge-Legen)
Diese Form wird direkt über die Mundschleimhaut aufgenommen und kann bei manchen Menschen besser wirken, vor allem wenn die Aufnahme im Darm gestört ist.
Vitamin B12 Sprays oder Tropfen
Eine weitere Alternative, die schnell und einfach einzunehmen ist. Ideal für Menschen, die Tabletten nicht schlucken können.
Injektionen
Bei einem schweren Mangel oder bei Aufnahmeproblemen im Darm kann der Arzt Vitamin B12 direkt in den Muskel spritzen. Das ist meist nur vorübergehend nötig.
Für wen welche Methode sinnvoll ist
Veganer und Vegetarier sollten regelmäßig angereicherte Lebensmittel oder Nahrungsergänzungsmittel nutzen, um einem Mangel vorzubeugen.
Menschen mit Verdauungsproblemen (z.B. Morbus Crohn, Zöliakie) profitieren oft von sublingualen Präparaten oder Injektionen.
-> bei der oralen Methode sollten dann mindestens 300μg täglich eingenommen werden.
Ältere Menschen haben häufig eine verminderte Aufnahmefähigkeit und sollten ihren Vitamin B12 Status regelmäßig kontrollieren. Hier ist ebenfalls die Spritzen-Therapie die erfolgsversprechendeste und schnellste Methode.
entferntes terminales Ileum und atrophische Gastritis: Diese Patienten sollten definitiv auf eine Spritzen-Therapie zurückgreifen, da sie über den Magen-Darm Trakt nur schwer bis gar nicht B12 aufnehmen können.
Vitamin B12 Spritzen?
Sicherlich ist es die effektivste Methode einen akuten B12-Mangel schnell und sicher Auszugleichen, da hier die Aufnahme über den Darm umgangen wird.
B12 wird im Serum bestimmt, die Kosten der Messung liegen aktuell bei etwas 16 €.
Am besten misst man das Holo-Transcobalamin. Dies stellt quasi das aktive B12 dar.
B12 Normalwerte im Serum / Urin : 200-900 pmol/l
Holo-TC: >35pmol/l , besser aber >50pmol/l
Die Therapie erfolgt am besten beim Hausarzt in zwei Schritten. Zuerst werden die Speicher in einer "Aufladephase" (ca. 1–4 Wochen) mehrfach aufgefüllt. Um ein schnelles Depot aufzubauen, injiziert der Arzt in der Regel über einen Zeitraum von mehreren Wochen in festen Abständen hochdosiertes Vitamin B12. Meist in die gluteale Muskulatur. (deinen Po)
Anschließend folgt die Erhaltungstherapie in größeren Abständen, um den Spiegel dauerhaft zu halten. Nach dem Auffüllen der Speicher wird der Intervall vergrößert. Meist wird hier lebenslang oder je nach Bedarf in festgelegten Abständen gespritzt.
Die Injektion ist in der Regel sehr gut verträglich und brennt auch nicht wie manch andere per Spritze verabreichte Präparate. Selten kann es an der Einstichstelle zu leichten Rötungen, Schwellungen oder Blutergüssen kommen.
Kostenübernahme: Ist der Vitamin-B12-Mangel medizinisch notwendig (z.B. durch eine nachgewiesene Aufnahmestörung), übernimmt die Krankenkasse die Kosten. Dient die Spritze eher als "Aufbaukur" auf Patientenwunsch, handelt es sich um eine individuelle Gesundheitsleistung (IGeL), die selbst zu zahlen ist.
Allerdings sind die Ampullen recht erschwinglich. 10 Ampullen a 2ml kosten circa 10€ und enthalten jeweils z.B. je 1000 μg Cyanocobalamin pro Ampulle. Da die Konzentration und Kosten variieren dienen die Werte nur zu groben Orientierung.
Interessant ist übrigens, dass es bei Vitamin B12 keine bekannte Überdosis gibt. Eine LD50, also eine letale Dosis bei der die hälfte der Versuchstiere stirbt) existiert nahezu für jeden Stoff, sogar für Kochsalz und Leitungswasser, nicht aber für Vitamin B12. Ein Professor äußerte laut einem Kollegen wohl einmal den Satz "Es gibt nur einen weg eine Maus mit Vitamin B12 zu töten: Man muss sie darin ertränken."
Quellen:
Fachgesellschaft für Ernährungstherapie und Prävention (FET) - https://fet-ev.eu/
Fachinfo https://www.fachinfo.de/
Nährstofftherapie - Volker Schmiedel (Orthomolekulare Medizin in Prävention, Diagnostik und Therapie
Aktuelle Studie bestätigt Wirksamkeit der hochdosierten oralen Vitamin-B12-Therapie https://www.springermedizin.de/wirksamkeit-der-hochdosierten-oralen-vitamin-b12-therapie/51762474
Verbraucherzentrale
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